Гормональный баланс в организме регулируется несколькими органами, одними из них являются надпочечники. Именно они ответственны за выработку глюкокортикоидов, адреналина и норадреналина, минералокортикоидов, эстрогенов и андрогенов. Поэтому важно сразу предпринимать терапевтические меры, если выявляется аденома надпочечника у женщин – симптомы и лечение данной доброкачественной опухоли зависят от ее размеров и активности, склонности к прогрессированию и росту.
Как правило, описываемые новообразования имеют незначительные размеры, соответственно, не сдавливают окружающие ткани, нервные структуры и кровеносные сосуды. Поэтому выраженных клинических проявлений при аденомах надпочечников, особенно неактивных в гормональном плане, практически никогда не возникает. Опухоли выявляются случайно, при компьютерной или магнитно-резонансной томографии, УЗИ или подобных исследованиях, назначенных по другим причинам.
Крупные и гормонально активные новообразования могут сопровождаться разнообразными специфическими признаками у женщин:
Чаще всего встречаются небольшие и гормонально неактивные доброкачественные опухоли, которые не требуют никакой терапии. Подобные новообразования подлежат регулярному наблюдению, систематическому выполнению обследований для контроля их размеров.
Аденомы, превышающие 4 см в диаметре и активно продуцирующие любые разновидности гормоны, необходимо удалять. Сегодня применяется 2 разновидности хирургических вмешательств:
После успешного удаления аденомы проводится гормональное лечение, обеспечивающее восстановление эндокринного баланса. В тяжелых случаях и наличии опухолей в соседних органах назначается короткий курс лучевой и .
Специального рациона при рассматриваемом заболевании не требуется. В предоперационный период и после хирургического вмешательства врач может порекомендовать временно исключить из меню:
Правильно выполненная операция и последующее лечение исключает рецидивы патологии и любые негативные последствия. Поэтому прогнозы при описанных новообразованиях у женщин весьма благоприятные.
Надпочечники – парные эндокринные железы, расположенные на верхних полюсах почек наподобие шапочек в забрюшинном пространстве. Сверху покрыты соединительнотканной капсулой.
Эти маленькие железы весят около 12 г, по форме несколько отличаются друг от друга: правый – имеет пирамидальную, левый – форму полумесяца. Функционировать они начинают еще в эмбриогенезе у плода с 3 месяца его существования.
Формирование их заканчивается в 3 года. Эти маленькие железы – самый мощный резерв организма. Считаются жизненно-важными органами, без них человек был бы обречен на смерть. Основная их работа в том, что они — основа стрессой устойчивости и быстрого восстановления организма после стресса.
Человеческий организм сам по себе для стрессов не приспособлен и очень тяжело его переносит. Микро железы его «страхуют». Без их поддержки человек скончался бы уже от первого стресса. Благодаря указанным железам, человек полностью нормализуется после эмоциональных встрясок.
Каждая glandula suprarenale имеет мозговой и корковый слой, расположенный сразу под капсулой. Слои различаются по строению, функции. В мозговом веществе (занимает всего 10%) вырабатываются катехоламины – норадреналин, адреналин, дофамин. В покое адреналина вырабатывается немного, он определяет пульс и АД, усиливает работу сердца и является нейромедиатором – передает нервные импульсы; возбуждает симпатическую нервную систему. Кора надпочечников состоит из 3 слоев, каждый из которых продуцирует тоже только свои гормоны.
Кора занимает 90% веса надпочечника; имеет 3 зоны. Это клубочковая, пучковая и сетчатая. В клубочковой зоне вырабатываются минералокортикоиды (альдостерон, дезоксикортикостерон, кортикостерон), в пучковой – глюкокортикостероиды (кортизол и кортизон), а в сетчатой – андрогены.
Кортикостерон – также участвует в водно-солевом обмене. Он вырабатывается и в пучковой зоне.
Дезоксикортикостерон – повышает сопротивляемость организма, тонизирует мышцы и укрепляет скелет, участник электролитного обмена.
Гормоны пучковой зоны: кортизол – участвует в углеводном обмене; сохраняет энергоресурсы организма.
Гормоны сетчатой зоны надпочечников: здесь производятся половые гормоны – андрогены и эстрогены. Количество их мало; они поступают в кровь только при активной работе половых желез.
Минералокортикоиды — обеспечивают вывод из организма лишней жидкости, поддерживают нормальное АД, отвечают за минеральный обмен.
Альдостерон задерживает в организме натрий, хлор и воду, выводит калий. Железы сразу выделяют его в кровь. Он способствует сохранению ОЦК, повышает АД, влияет на КЩР.
Глюкокортикостероиды – регуляторы обмена БЖУ; помогают подавлять воспалительные реакции, кортизол помогает организму переносить стресс.
Это доброкачественная опухоль надпочечников; ранее считалась патологией редкой. Но после появления УЗИ, КТ выяснилось, что патология возникает у каждого 10 жителя земли, среди всех онкологий – занимает 10 место.
Среди патологий надпочечников у женщин аденома встречается в 30% случаев. Больше характерна для женщин среднего возраста – от 30 до 60 лет.
При своем развитии нарушает работу всей эндокринной системы; опасна своей способностью к малигнизации – в 13% случаев. По форме напоминает капсулу, имеет овальную форму. Структура ее однородна, желто-коричневого цвета; капсула ее плотная.
Точные причины образования аденомы данных желез неизвестны. Некоторые считают, что определенное влияние имеет гипофиз, вырабатывающий АКТГ; он стимулирует работу коры надпочечников. Это возникает при травмах, стрессах и операциях.
Предрасполагающие факторы:
Факторы могут действовать сочетанно.
Аденома надпочечников бывает: гормонально активна и неактивна. В почти в 97% случаев опухоль не выделяет гормонов. У 1-2% пациентов медики констатируют рак. Неактивные аденомы протекают бессимптомно и лечения не требуют, кроме наблюдения.
При отсутствии их усиленного роста удалять их не нужно. Польза превентивного удаления такой медленно растущей опухоли принесет больше вреда, как стресс или травма. Аденома надпочечника у женщин обычно поражает один надпочечник. В одной железе нередко может образоваться несколько аденом. Аденома правого надпочечника встречается реже. В основном они образуются в корковом слое. Двустороннее поражение встречается редко. Клинические проявления образования с любой стороны абсолютно идентичны.
Обычная неоплазия может расти за год на несколько миллиметров. Превышение размера 3-4 см в 95% случаев говорит об онкологии. Гормонально неактивная опухоль симптомами себя не проявляет. Может сдавливать полую вену только при размере больше 10см, но в медицине такое крупное образование надпочечника не регистрировалось.
Гормонально активная опухоль надпочечника проявляет себя симптомами, которые зависят от вида гормонов, которые она вырабатывает. По морфологии образования кортикального слоя разделяются на типы: адренокортикальная — встречается наиболее часто; имеет маленькие размеры. Может быть зло- и доброкачественной. Пигментная опухоль – редко возникает, имеет красный цвет и проявляет себя в виде синдрома Кушинга.
Онкоцитарная – самая редкая; имеет зернистую структуру. К гормонально активным относятся альдостерома, кортикостерома (глюкостерома), андростерома, имеющие названия по своим гормонам.
К неактивным относятся инциденталомы.
Кроме того, аденома надпочечников у женщин различается по локализации. Она бывает: односторонней, то есть бывает аденома левого или правого надпочечника; двусторонней, когда образование находится в обоих надпочечниках одновременно. От типа составляющих клеток опухоль бывает светлоклеточная, темноклеточная или смешанная.
Исходя из размера объемного образования в коре железы, выделяют их следующие виды:
Аденома надпочечника у женщин: проявления и симптомы, лечение — активные по гормонам аденомы выражаются в резком увеличении веса по типу яблока:
Если нарушение возникло у детей, идет преждевременное половое развитие. В числе первых признаков – нервозность.
В огромном количестве случаев симптомы проявляются после лечения аденомы надпочечника у женщин. Наиболее часто попадается кортикостерома. Именно она выражается синдромом Иценко-Кушинга. Кортикостерома – поражает молодых женщин, она выделяет в кровь избыток кортизола, что дает вышеописанные симптомы.
За счет повышение АД нередко возникают симпатоадреналовые кризы на фоне аденомы.
Альдостерома – встречается реже, опухоль выделяет альдостерон, приводящий к задержке воды и натрия в организме, потере калия. Альдостерома приводит к возникновению синдрома Кона. Он сопровождается большой потерей калия, мышечными судорогами, повышением АД.
Андростерома – встречается редко. Опухоль продуцирует половые гормоны.
Если это гормоны противоположного пола, то проявления очень выражены. У женщин избыток андрогенов приводит к появлению вторичных половых мужских признаков (огрубение голоса, рост бороды, уменьшение МЖ, аменорея — отсутствие менструации). У мужчин, соответственно, наоборот.
Главный метод выявления — анализ крови на уровень гормонов. Не менее важны УЗИ, КТ, МРТ. В некоторых случаях доктора назначают биопсию коры надпочечников, но проводится она очень редко из-за глубокого забрюшинного расположения надпочечников. Важно контролировать сахар крови.
КТ и МРТ необходимы, чтобы понять состав аденомы, ее основные характеристики – плотность (HU) и размеры.
Если размер новообразования достиг не более 3 см, это не опасно. Можно обойтись консервативным лечением.
Чтобы узнать гормональную активность аденомы, назначают анализы на уровень кортизола и дексаметазоновые пробы. Кроме этого нужно узнать уровень: АКТГ, альдостерона, паратгормона, кальцитонина. Проверять нужно оба надпочечника. Поскольку гормонопродуцирующие новообразования имеют хорошо выраженную симптоматику, то диагноз может ставиться на основании клиники.
Чтобы подтвердить его, проводится УЗИ и КТ. Для увеличения эффективности КТ часто дополняется введением контрастирующего вещества, при этом по скорости его накопления и выведения определяют характеристику опухоли - доброкачественность или же злокачественность.
Злокачественные опухоли имеют плотность от 25 до 49 HU. Схожие с железистой опухолью над почками симптомы дает подобная же опухоль гипофиза, поэтому образование надпочечника эхографически нужно дифференцировать. Для этого применяют УЗИ. Для выявления синдрома Иценко-Кушинга используют большую и малую дексаметазоновую пробы. Первая из них проводится с целью дифференциации синдрома и болезни Иценко-Кушинга. Для этого вечером, передсдачей анализа, нужно принять 8 мг дексаметазона. При аденоме надпочечников уровень кортизола не изменяется, а при аденоме гипофиза - в 2 раза уменьшается.
Для проведения малой дексаметазоновой пробы утром у пациента берется кровь, а в течение суток он выпивает таблетку дексаметазона. На следующий день утром кровь берется повторно на анализ. Если уровень кортизола не снизился, это говорит об аденоме с продукцией кортизола.
Можно ли вылечить указанную опухоль надпочечников? Чаще всего она удаляется хирургически, а уже после проводится реабилитационная гормональная терапия. В период лечения нельзя загорать и посещать сауны и бассейны.
Операции делят на классические полостные и лапароскопию. До и после операции требуется некоторая корректировка рациона: нельзя есть жареное, жирное, бобовые, пить крепкий чай и кофе, кушать шоколад, орехи, сухофрукты.
Диета предусматривает максимальное количество листовой зелени, очень полезны печеные яблоки, лук и петрушка. Конечно, система питания всех проблем не решит, но она мобилизует защитные силы организма.
Возможно лечение железистой опухоли у женщин гормонами, если размеры опухоли небольшие. В этом случае нужно проводить мониторинг состояния образования. Если оно не активно в гормональном плане, следует лишь наблюдать. Для этого раз в год важно проводить обследования УЗИ, КТ, брать анализы крови на кортизол и иные гормоны. Если опухоль более 4 см в диаметре и активно выделяет гормоны, необходима аденоэктомия.
Полостная операция с открытым доступом через разрез - самая травматичная. Но при двустороннем поражении — единственно возможная. Лапароскопическое удаление опухоли - более современный способ. Доступ - через брюшную стенку при помощи 3 проколов с использованием миниатюрной камеры. Ее риск в возможном повреждении брюшины.
Наиболее рациональная и современная операция – доступ со стороны поясницы, в этом случае след от операции менее заметен и период реабилитации минимален.
Примечательно, что удаление аденомы левого надпочечника происходит легче и быстрее, чем правого.
Это обусловлено анатомическими особенностями, которые обусловливают более легкий доступ для хирургов к левой железе. Если опухоль злокачественная, возможно назначение химио- или радиотерапии.
Лечение железистой неоплазмы, особенно если она достигла крупных размеров, нужно проводить безотлагательно, так как сама по себе она не рассосется. При доброкачественности опухоли прогноз благоприятный, во втором же - благоприятный только в половине случаев.
Существует также и народная медицина этого заболевания. Однако важно понимать, что аденома надпочечников - патология сложная и очень серьезная и лечить ее лучше в медицинских учреждениях современными способами.
Не так давно об аденоме надпочечника слышали крайне редко. Сегодня же частота диагностирования болезни увеличилась, что объясняется внедрением в медицинскую практику более информативных методов исследования внутренних органов – МРТ, УЗИ, КТ.
Благодаря им можно визуализировать патологию на ранних стадиях и предотвратить наступление неблагоприятных последствий для жизнедеятельности и здоровья пациента.
Если верить статистическим данным, то аденома надпочечника является весьма распространенным заболеванием. Исследователи утверждают, что диагностировать заболевания данного органа удастся как минимум у 10% населения.
И если о злокачественных процессах надпочечника говорить приходиться в исключительных случаях, то аденома – это более 90% подтвержденных новообразований в данной локализации. В группе риска женщины в возрасте от 30 до 60 лет.
Данный вид доброкачественных опухолей может прогрессировать в двух формах: активной, продуцирующей гормоны, и неактивной.
При чрезмерной (активной) выработке веществ у больного можно наблюдать серьезные нарушения, которые зачастую не поддаются окончательному лечению и оставляют свой след на дальнейшей жизни пациента.
При неактивной фазе аденомы надпочечника симптомы практически отсутствуют, патология протекает без каких-либо проявлений и, как правило, обнаруживается случайно (например, в ходе ежегодного профилактического осмотра).
Заболевание чаще всего развивается в так называемом корковом слое надпочечников. Симптомы аденомы предопределены естественными функциями данного органа, т.е продуцированием гормонов.
Прогрессирование патологического процесса приводит к нарушениям и сбоям в работе отдельных зон, производящих различные виды жизненно необходимых веществ.
Например:
Соответственно, из-за развивающейся патологии эти процессы дают определенный сбой.
Таким образом, надпочечники, оказывают колоссальное влияние на жизнедеятельность и самочувствие человека.
Любое новообразование отражается на работе органа. Исходя из функциональности данных желез внутренней секреции, несложно классифицировать активные аденомы надпочечников:
При обнаружении опухоли крайне важно в первую очередь исключить ее злокачественность. Определить природу патологического образования можно по темпам роста. В отличие от раковых опухолей, аденома надпочечников растет медленно.
Если онкологическое образование за ограниченный временной отрезок способно увеличиться до 12 см, то доброкачественное – достигает нескольких миллиметров в течение календарного года.
Среди врачей бытует мнение о том, около четверти от числа всех опухолей, размер которых превышает 4 см, при биопсическом исследовании оказываются раковыми.
Интересен и тот момент, что аденома надпочечника возникает по неизвестным пока врачам причинам. Специалисты лишь сходятся в едином мнении, подозревая, что изначальной причиной может быть сбой в работе гипофиза.
Гипофиз — эндокринная железа, расположенная в пределах головного мозга, отвечает за синтез адренокортикотропного гормона человека, который, по сути, является провоцирующим элементом для увеличения выработки минералокортикоидов, глюкокортикостероидов и половых гормонов.
Причинить подобное нарушения вполне вероятно способны сотрясения и травмы головного мозга, стрессовые ситуации, оперативные вмешательства.
Дополнительными условиями для формирования активно гормональной аденомы считают:
В преобладающем числе клинических случаев патология формировалась на одном из парных органов. Хотя аденома правого и одновременно левого надпочечника не является исключением из правил, визуально отличить друг от друга их невозможно.
Структура таких образований однородна, что свидетельствует о незлокачественности процесса. Сама опухоль напоминает небольшую плотную капсулу желтого или коричневого цвета.
Зачастую диагностируется именно аденома левого надпочечника. Из вышеперечисленных разновидностей заболевания чаще всего встречается кортикостерома, основным проявлением которой является синдром Иценко-Кушинга.
Аальдостеромы и опухоли, вырабатывающие половые гормоны, считают более редкими формами.
Говоря о симптомах аденомы, важно обратить внимание на тот факт, что распространенной формой патологии являются гормонально неактивные опухоли.
Поскольку их диаметр крайне редко превышает 4-сантиметровый показатель, никаких проявлений такие аденомы за собой не влекут.
Напротив, выявляют их случайно, и чаще всего оставляют без всякого лечения. Пациенту рекомендуют периодически проходить обследование с целью контроля над ростом образования.
В отличие от опухолей надпочечников, никак не проявляющих себя, активные патологии сопровождаются яркими клиническими симптомами.
К примеру, кортикостерома, являющаяся разновидностью аденом, производит избыток кортизола.
В молодом возрасте наружными проявлениями патологии называют симптомы синдрома Иценка-Кушинга.
Вне зависимости от расположения аденомы, поражения правого надпочечника или левого, признаками заболевания являются:
Кроме того, симптомы и лечение заболевания надпочечников обуславливаются гирсутизмом – у больных женщин начинают интенсивно расти волосы в «мужских» зонах (над верхней губой, на груди, спине, шее, ногах, щеках, подбородке).
При аденоме нарушения менструального цикла на фоне гормонального дисбаланса приводят к потере репродуктивных функций.
Второй разновидностью доброкачественных опухолей надпочечника является альдостерома, выделяющая гормон, действие которого направлено на задержку натрия и жидкости в клетках.
Из-за постепенного накопления воды, увеличивается объем циркулирующей крови, что приводит к развитию гипертонии, активной интенсивной работе сердечной мышцы.
При этом концентрация калия в организме стремительно снижается, симптомом чего служат судороги, аритмия и мышечная слабость.
Самым редким видом аденом, развивающихся в пределах надпочечников, являются андростеромы. Такие опухоли синтезируют половые гормоны.
Обнаружить заболевание своевременно можно по явным признакам дисбаланса: у пациента вырабатываются преимущественно гормоны, свойственные для противоположного ему пола.
Например, у мужчин активная выработка тестостерона происходит незаметно, чего нельзя сказать о женщинах.
Аденома надпочечника приводит к следующим изменениям:
Проигнорировать подобные симптомы, не обращая на них внимания, невозможно. Поэтому при возникновении первых «тревожных звонков» следует отправляться к врачу.
При доброкачественной гормонально активной аденоме надпочечника лечение назначается после прохождения комплексной диагностики.
Как правило, при осмотре и сборе анамнеза, врач делает правильный вывод о диагнозе, но для назначения терапии одних предположений недостаточно.
Подтвердить вероятное заболевание специалист сможет только после прохождения пациентом:
Стоит отметить, что среди вышеупомянутых диагностических процедур наибольшей эффективностью обладает КТ и МРТ.
Особенно целесообразно проводить исследование при аденоме внушительных размеров.
Для большей информативности томографии проводятся с использованием контрастного вещества.
На сегодняшний день одним из лучших приборов для диагностики надпочечников является томограф мультиспирального типа, который помогает увидеть опухоль в срезе.
Биопсия применяется при подозрении на онкологию другого органа, а возникнувшая опухоль надпочечника предполагается ее метастазом.
Как уже говорилось, лечение аденомы надпочечника зависит от разновидности заболевания. Неактивные виды патологии нуждаются в постоянном наблюдении и периодическом обследовании (КТ, анализа крови на уровень гормонов).
Стабильно неактивная и не увеличивающаяся опухоль вмешательства извне не требует.
Если аденома надпочечника превышает 4 см в диаметре, врачи рекомендуют удалить образование. Среди методов операбельного вмешательства следует отметить:
Второй метод хирургического вмешательства является более современным и рациональным, восстановление пациента при нормальных темпах выздоровления происходит за несколько дней.
К тому же, в отличие от аденомэктомии, оставляющей после себя огромный шрам, следы лапароскопии станут и вовсе незаметными для окружающих.
К сожалению, данная методика не применяется для иссечения аденомы больших размеров.
Точно сказать о том, какие мероприятия могли со стопроцентной уверенностью снизить вероятность развития аденомы, не сможет ни один врач.
С целью профилактики развития заболевания следует уделять особое внимание общему состоянию здоровья и ведению правильного образа жизни:
Не менее важным моментом является и профилактика рецидива. Аденома нередко развивается после хирургического удаления. Избежать повторного возникновения опухоли можно лишь при периодическом посещении эндокринолога и постоянном контроле над гормональным фоном.
Кроме того, не менее важным условием стоит отметить профилактическое проведение фундаментальных исследований.
Надпочечники – это парные эндокринные железы, которые, соответствуя своему названию, находятся возле верхнего полюса каждой из почек. Они имеют большое значение в регуляции метаболизма и в приспосабливании организма к неблагоприятным условиям (стресс).
Аденома, или, другими словами, опухоль надпочечника в большей части случаев не несет смертельной опасности для жизни человека, но может развиться и в злокачественную опухоль.
Сама опухоль имеет вид капсулы, содержимое которой является однородным. Аденома может образоваться как результат гормональных перемен организма.
Аденома надпочечников представляет собой довольно-таки распространенную болезнь, нуждающуюся в терапии.
Даже при том, что аденома являет собой доброкачественное новообразование, но все же предсказать ее «превращение» в злокачественную не представляется возможным.
В состав этих эндокринных желез входят такие вещества :
По обыкновению, аденома образуется на одном из надпочечников, на правом или на левом. Как правило, представляет собой некрупное образование, внутри которого находится однотипное содержимое.
В наши дни исследования по поиску причин образования аденомы все еще ведутся. Как правило, возникновение доброкачественного образования объясняют гормональными нарушениями в организме.
Также к списку причин принадлежит, например, употребление некоторых контрацептивов , которые имеют влияние на гормоны, а также стоит помнить об особенностях организма каждого человека.
В зависимости от особенностей организма проявляться заболевание может по-разному. К примеру, на первых стадиях недуг проходит без каких-либо видимых симптомов. С развитием болезни, симптоматика приобретает новый характер:
Не стоит заниматься самолечением, а нужно обратиться к специалисту, который продиагностирует вас и разработает наиболее эффективный план терапии.
Слои, которые входят в состав надпочечников, могут служить отличной почвой для развития аденомы правого и левого надпочечников.
Точные причины появления опухолей до конца еще не исследованы. Исследователи утверждают, что курящие люди состоят в группе риска развития болезни, которая провоцирует появление новообразований в надпочечниках.
Повод для дальнейшего прогрессирования недуга кроется в назначении коркового слоя, который служит почвой для образования аденомы. То есть, кора данных эндокринных желез нужна для вырабатывания стероидов: у мужчин это андрогены, а у женщин – эстрогены.
Новообразование надпочечника, при котором образуются клетки новообразования непосредственно на корковом слое, начинает оказывать влияние на объемы гормонов, которые вырабатываются надпочечниковой железой.
Опухоль почек является первопричиной избытка этих вырабатываемых гормонов, который потом становятся причиной списка симптомов, описанных выше.
В большинстве случаев аденома обнаруживается при осмотре абдоминальной полости.
Аденомы надпочечников делятся на три вида :
Адренокортикальное образование представляет собой довольно-таки массивную капсулу.
Пигментная опухоль – это достаточно редкое явление. Как правило, это тугая капсула, не превышающий размера в 2-3 см.
Онкоцитарная аденома, как правило, имеет зернистое строение.
Перед терапией нужно первым делом проверить, что данные симптомы имеют отношение именно к опухоли надпочечников, а не к опухоли, расположенной в головном мозге, а если быть точнее, в гипофизе.
Обычно, за опухолью надпочечников наблюдают какое-то время, а затем вырезают путем проведения хирургических операций.
Если опухоль носит доброкачественный характер, то волноваться нет причин, поскольку прогноз при опухоли надпочечников утешительный.
Но все же при опухоли, носящей злокачественный характер, прогноз не всегда утешительный, поскольку всего 50% больных выживает в таких случаях.
Процедура диагностирования аденомы вышеупомянутых эндокринных желез – процесс, который состоит из целого перечня исследований и анализов:
Нужно учитывать, что очень часто аденома надпочечника образуется как результат протекания образования вторичных очагов опухолевого роста клеток рака, даже если они находятся в других органах.
Потому врачи очень тщательно диагностируют пациента, для того чтобы вычислить больную систему или же откинуть этот вариант.
С первых стадий развития недуга больной должен находиться под постоянным надзором врачей-онкологов. Они следят за динамикой протекания болезни, регулируют прием медикаментов.
Гормональное лечение сосредоточено на нормализации уровня гормонов, предохраняет от появления аденомы в других органах организма человека.
Несмотря на это, как правило, больной с таким недугом нуждается в хирургическом вмешательстве .
Прооперировать аденому можно несколькими способами :
После проведения хирургического вмешательства первым способом больной пребывает в больнице не больше 6 дней. Период послеоперационного восстановления, как правило, проходит гораздо быстрее и менее болезненный.
Второй способ неотвратим в случае двустороннего образования аденомы.
После удаления новообразования и успешно проведенной операции, пациенту прописывают гормональное 
лечение для восстановления.
Очень редко встречаются случаи, когда пациенту назначают химиотерапию , необходимую для того, чтобы остановить рост клеток аденомы.
Радиотерапия нужна, когда болезнь находится на третьей стадии.
Такие болезни как сахарный диабет, нарушения работы почек и мочеполовой системы могут служить противопоказаниями.
Чаще всего операция извлечения аденомы может проводиться в соответствии с федеральной квотой или же бесплатно, как специализированная медпомощь.
Очень редко, например если пациент не гражданин РФ или же у него трудности с оформлением бумаг на принятие бесплатной медпомощи, цена операции по удалению аденомы надпочечника составляет примерно 75-100 тыс. руб.
Много пациентов интересуются лечением аденомы путем применения народных средств.
Отдельные травы, обладающие лекарственными свойствами, действительно могут убирать главные симптомы, как например скачки АД.
Но все же, устранить аденому является возможным только путем хирургического вмешательства.
Лечебные травы можно употреблять дополнительно, но при этом нужно обратиться к высококвалифицированным специалистам за советом.
Проведение профилактических действий играет большую роль, потому как помогает предотвращать начало развития болезни. Поскольку этот недуг очень часто появляется как следствие стресса, то первым делом нужно сокращать количество стрессовых ситуаций
.
Нужно также отдать должное таким профилактическим мерам :
В целом, рацион приема пищи не меняется, но если вы пережили операцию или химиотерапию, то свежие продукты только поспособствуют вашему скорейшему выздоровлению.
Так как подобные патологии почек могут повлечь за собой другие серьезные болезни, очень важно заботиться о своем здоровье.
Аденома – это доброкачественная опухоль надпочечников. Данное образование способно секретировать гормоны. Симптомы и лечение аденомы надпочечника у женщин являются актуальной проблемой, так как это заболевание чаще встречается у лиц женского пола.
Аденома надпочечников у мужчин встречается гораздо реже. Симптомы заболеваний надпочечников связаны с нарушением образования ими гормонов. Часто это приводит к очень тяжелым патологиям.
Надпочечники – это железы внутренней секреции. Они расположены на верхнем полюсе почек. Надпочечники имеют два слоя: корковый и мозговой.
В корковом слое синтезируются следующие гормоны:
В мозговом слое синтезируется адреналин.
Минералокортикоиды регулируют водно-солевой баланс, систолическое и диастолическое АД. Глюкокортикоиды влияют на обмен, в частности глюкозы.
Андрогены отвечают за развитие вторичных половых признаков.
Адреналин является гормоном стресса.
Что такое аденома надпочечников? Это доброкачественное новообразование из железистой ткани, способное продуцировать гормоны. Аденома имеет однородную структуру.
По гистологическому строению различают:
В зависимости от синтеза опухолью гормонов:
неактивная в гормональном плане – не продуцирует гормоны, не проявляется клинически;
активная в гормональном плане.
Гормонально активные опухоли бывают:
При андростероме главным симптомом будет патология развития вторичных половых признаков.
Также по-разному проявляется:
Симптомы и лечение данного заболевания зависят от того, продуцирует или нет доброкачественное образование гормоны.
За клиническими признаками аденомы может стоять рак железы, поэтому нужно быть предельно внимательным при диагностике данной патологии.
Точные причины появления данного заболевания неизвестны. Главной версией является стимулирующее влияние гипофиза на надпочечники. Гипофиз синтезирует адренокортикотропный гормон.
Усиленно он вырабатывается во время стресса, из-за травм и оперативных вмешательств. Чрезмерная секреция данного гормона оказывает стимулирующее действие на надпочечники, которое приводит к возникновению новообразования. Поэтому длительный стресс может спровоцировать развитие патологии.
Факторы риска:
Опухоль правого надпочечника встречается несколько реже, чем левого.
Гормонально неактивная опухоль никак не проявляется. Она случайно обнаруживается при проведении врачом дополнительных исследования по поводу других заболеваний (КТ, МРТ). При гормонально активных опухолях клиническая картина отличается большим разнообразием.
Кортикостерома является часто встречаемой опухолью. Она продуцирует кортизол.
Признаки кортикостеромы:
Опухоль продуцирует альдостерон. Альдостерон способствует задержке в организме натрия и воды. Это приводит к повышению артериального давления.
Также при альдостероме уменьшается количество калия. Из-за этого появляется мышечная слабость, судороги в нижних конечностях, аритмия.
Больной часто испытывает жажду, сухость в полости рта, много пьет, из-за этого увеличивается количество мочи. Иногда заболевание приводит к кризу.
При этом появляются судороги и парестезии верхних и нижних конечностей, понос, рвота, головные боли. Возможно развитие инсульта. При длительном заболевании поражаются почки.
Эту болезнь часто называют синдромом Конна (по имени автора, который впервые его описал).
Для андростеромы характерен синтез мужских половых гормонов. У мужчин она никак не проявляется.
У женщин признаки андростеромы хорошо выражены. При повышении андрогенов у женщин начинают расти волосы над верхней губой, на подбородке, груди. Голос становится более грубым. Уменьшается грудь, исчезают месячные, мышцы развиваются по мужскому типу.
Кортикоэстрома является редкой опухолью. Она продуцирует женские половые гормоны (эстрадиол и эстрон). У женщин выраженных симптомов не вызывает.
У мужчин начинаются изменения по женскому типу:
При гормонально активной опухоли предварительный диагноз можно поставить по клиническим признакам.
Методы исследования, позволяющие подтвердить диагноз:
В зависимости от вида опухоли повышаются различные гормоны. При кортикостероме в крови повышается уровень кортизола. При альдостероме – альдостерона, при андростероме обнаруживают увеличение уровня андрогенов, при кортикоэстроме — повышение эстрадиола и эстрона.
Также высокоинформативны пробы с введением гормонов.
На УЗИ опухоль надпочечников диагностируется плохо. Образование визуализируется, если его размер превышает 3 см.
В случае если на УЗИ образование увидеть не получается, прибегают к помощи КТ, МРТ. Данные методы являются высокоинформативными, неинвазивными. КТ, МРТ дают четкое изображение, что позволяет детально изучить строение образования. Это существенно облегчает диагностику. МРТ позволяет увидеть не только надпочечники, но и сосуды.
Также эффективным методом исследования являются сцинтиграфия и ангиография.
Взятие тканей надпочечников для исследования — довольно сложная процедура, так как надпочечники расположены за брюшиной. Поэтому данная манипуляция является травматичной и применяется очень редко.
Выбор тактики лечения аденомы надпочечника зависит от вида опухоли (гормонально активная или неактивная). Гормонально неактивные опухоли требуют наблюдения.
При гормональной активности лечить аденому надпочечника следует хирургическим способом.
Способы хирургического лечения аденомы.
Если образование злокачественное, то решение о тактике лечения принимают совместно онкологи и эндокринологи. В лечении злокачественных образований используются хирургические методы, химиотерапия и лучевая терапия.
При невозможности провести оперативное вмешательство (тяжелое состояние больного) проводится консервативное лечение. Терапия должна назначаться в зависимости от вида, размеров аденомы и индивидуальных особенностей человека.
В любом случае после окончания лечения (оперативного или консервативного) человеку требуется периодическое наблюдение эндокринолога для исключения прогрессирования заболевания. Наблюдение у врача позволит предупредить возникновение осложнений.
При своевременной диагностике и лечении прогноз благоприятный.
Если пациента оставить без лечения, то это приведет к поражению других органов и систем организма.
Не стоит забывать о том, что за клинической картиной аденомы может стоять злокачественное образование.
При появлении признаков заболевания обязательно следует обратиться к врачу. Самолечение может привести к ухудшению состояния и возникновению осложнений.
